Болезнь Лайма

Болезнью Лайма, также известной как боррелиоз – опасный патологический процесс инфекционного генеза. Заболевание развивается вследствие проникновения в человеческий организм особого возбудителя – спирохеты Borrelia, что происходит при укусе иксодового клеща.

Патологический процесс склонен к хроническому течению и имеет различные варианты течения. Практически в каждом случае болезнь Лайма сопровождается дерматологическими эритематозными поражениями, а также широким спектром системных клинических признаков. К числу последних относятся выраженная лихорадка, невриты, миалгии, менингиты, миокардиты и т.д.

Именно системные поражения представляют наибольшую угрозу для больного. Боррелиоз способен вызывать осложнения, при которых происходит тяжелое поражение суставов, нервной системы, сердца. Исходя из этого, в медицинской практике выделяют 3 стадии прогрессирования болезни:

1. локальная – это ранняя стадия, при которой фиксируется только эритематозное поражение кожных покровов;
2. диссеминирующая – на этой стадии возможна стойкая лихорадка, развитие невротических, кардиальных и менингеальных осложнений;
3. персистентная – прогрессирование болезни до последней стадии часто означает инвалидизацию пациента, хроническое течение артрита, атрофического акродерматита и т.д.

Из-за рисков возникновения тяжелой форм заболевания и его развития до поздних стадий лечение следует начинать как можно раньше. Но даже в таких случаях большинству пациентов требуется реабилитация, особенно при возникновении неврологических нарушений и поражениях структур опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения болезни Лайма

Главной причиной развития болезни Лайма является проникновение в человеческий организм грамотрицательной спирохеты Borrelia. Заражение происходит трансмиссивным путем, то есть посредством укуса клещей, принадлежащих к роду Ixodes.

Вышеупомянутое клещи способны паразитировать на домашних и диких животных. По этой причине также возможен алиментарный путь инфицирования, например, при употребление коровьего молока, не подвергавшегося термической обработке.

После укуса иксодового инфекция быстро распространяется по организму, сопровождается каскадом иммунопатологических реакций. В первую очередь происходит поражение центральной нервной системы, суставов и сердца.

Особенности лечения

Особенности лечения болезни Лайма зависят от специфики течения болезни, а также стадии прогрессирования. Основным и единственным направлением лечения является консервативная терапия, которая делится на несколько составляющих:

• при лечении ранних стадий патологического процесса применяются антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и симптоматическая терапия;
• в случае начала лечения на 2-3 стадиях прогрессирования болезни назначается массированная антибиотикотерапия препаратами пенициллиновой или цефалоспориновой групп в течение 3-4 недель и одновременной симптоматической терапией;
• отдельные лечебные мероприятия проводятся индивидуально, в зависимости от специфики осложнений, например, при поражение опорно-двигательного аппарата назначаются средства группы НПВС, при развитии менингита требуется дегидратационная терапия и т.д.

Реабилитация пациентов с болезнью Лайма

Именно из-за высокого риска развития осложнений пациентам с боррелиозом требуется полноценная реабилитация. Реабилитационные программы направлены на устранение двигательных и неврологических нарушений, поддержание работы сердечно-сосудистой системы и т.д.

На базе «Клиники Шмидер» для каждого пациента с болезнью Лайма программа реабилитации разрабатывается индивидуально. Реабилитационные практики всегда учитывают специфику осложнений и особенности организма больного. Благодаря этому удается сконцентрироваться на решении конкретных задач, первоочередных в данном клиническом случае.

Реабилитационные программы в данном случае включают:

• Восстановление нарушений двигательной сферы – в зависимости от особенностей клинического случая, пациентам требуется восстановление мелкой моторики и коррекция гиподинамии в целом. Для этого применяются методы лечебной физкультуры, программы занятий и конкретные упражнения определяются индивидуально. Также восстановление двигательной сферы предполагает спортивные прикладные игры, упражнения на координацию движений, общеукрепляющие силовые упражнения и т.д.
• Физиотерапевтическая реабилитация – важный аспект восстановления для пациентов, столкнувшихся с хронических артритом и широким спектром неврологических нарушений. В рамках физиотерапии задействуются техники массажа и мануальной терапии, высокую эффективность демонстрируют кинезиотерапия и бобат-терапия. Также программы реабилитации больных боррелиозом включают аппаратную физиотерапию, электрофорез, магнито-, лазеротерапию, электростимуляция и т.д. В комплексе такие методики позволяют как справляться с двигательными нарушениями, так и благотворно воздействуют на восстановление структур ЦНС.
• Вспомогательная медикаментозная терапия – часто требуется для устранения последствий болезни Лайма и поддержания здоровья пациента в общем. Например, назначаются препараты, позволяющие корректировать работу сердца или стимулировать процессы кровоснабжения головного мозга.
• Психологическая реабилитация – еще один важный аспект, ведь большинство пациентов, сталкивающихся со столь тяжелыми заболеваниями, теряют веру в себя. Регулярные сеансы психотерапии с опытными психологами и психотерапевтами позволяют снизить травмирующий эффект в отношении психики. Терапия дает возможность пациенту контролировать свои эмоции, избежать депрессии, а в последствии быстрее адаптироваться и социализироваться.

Эти и другие направления реабилитации пациентов с болезнью Лайма преследуют глобальную цель – полное восстановление больного (или максимально возможное), а также повышение качества его жизни.