Полинейропатия

Полинейропатия (полирадикулонейропатия) представляет собой заболевание, при котором отмечается множественное поражение периферических нервов. Патология приводит к развитию вялых параличей, расстройствам чувствительности, трофическим изменениям преимущественно в нижних конечностях, вегетососудистым дисфункциям.

Крайне важно как можно раньше установить точные причины развития полинейропатии, так как именно от этого зависит прогноз и тактика дальнейшего лечения. Болезнь не проходит сама собой, и если позволить ей развиваться, то последствия будут тяжелыми.

В клинической неврологии различают несколько форм полинейропатии:

• по характеру клинического течения – сенсорная, моторная, сенсомоторные, вегетативные, смешанные (сочетанное поражение нескольких видов нервных волокон);
• по этиологическому фактору – наследственные, метаболические, аутоиммунные, алиментарные, токсические и инфекционно-токсические.

Клинические признаки полинейропатии напрямую зависят от того, какие именно периферические нервы были вовлечены в патологический процесс.

Если говорить о наиболее распространенных симптомах, к их числу можно отнести:

• ощущение онемения, ползанья «мурашек»;
• слабость в руках и ногах, возникающая первоначально в области кистей и стоп, затем распространяется на всю конечность;
• болезненность, жжение;
• нарушение чувствительности;
• отечность;
• снижение или отсутствие одного (нескольких) рефлексов.

Причины полинейропатии

Этиологические факторы развития полинейропатии чрезвычайно разнообразны. Болезнь периферических нервов может возникнуть при наличии таких патологических состояний, как:

• сахарный диабет;
• выраженный дефицит витаминов группы В;
• злоупотребление спиртными напитками;
• инфекционные процессы (стрептококки, стафилококки, холера, сальмонеллез, ВИЧ-инфекция);
• отравление организма токсическими веществами, медикаментами;
• дисфункциональные расстройства работы почек;
• аутоиммунные нарушения (хронический аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, тиреотоксикоз);
• облучение организма радиацией.

В группе риска находятся беременные женщины, а также люди после продолжительного пребывания в реанимационном отделении.

В некоторых случаях выявить причину поражения периферических нервов не удается, тогда говорят о идиопатической форме болезни.

Особенности терапии

Лечение начинается с проведения всестороннего обследования, которое позволяет определить форму патологических процессов и направить все усилия врачей на устранение основного этиологического фактора.

Тактика терапии разрабатывается индивидуально в каждом отдельном случае с учетом всех особенностей клинического течения. Основу медикаментозной терапии составляют такие препараты, как:

• глюкокортикоиды;
• антиоксиданты;
• нейрометаболические стимуляторы;
• противоэпилептические препараты;
• болеутоляющие средства.

Для очищения крови от токсических веществ проводится процедура плазмафереза. Больные с нарушениями функционирования легких нуждаются в подключении к аппарату ИВЛ.

При токсической, медикаментозной и алкогольной форме исключают прием спиртного, фармакологических средств, а также ограничивают контактирование с токсическими веществами.

При наличии сахарного диабета назначается лечение, направленное на снижение глюкозы в крови, при инфекционных процессах проводится антибиотикотерапия. Дополнительно назначаются комплексы витаминов группы В и препараты, улучшающие метаболизм нервных тканей.

Реабилитация

Реабилитация в неврологической практике является комплексным лечебным процессом, направленным на восстановление нарушенных функций организма при поражениях нервных волокон.

На базе клиники Schmieder проводится реабилитация пациентов с полинейропатией независимо от степени тяжести течения заболевания. Наши специалисты тесно сотрудничают с университетскими клиниками и исследовательскими институтами, тем самым регулярно внедряя более новые и современные методы восстановительной терапии, позволяющие достичь полного выздоровления. Для получения высоких положительных результатов очень важен не только индивидуальный подход, но и комплексное воздействие.

Наиболее востребованными и эффективными считаются следующие методы реабилитационных программ:

• Массаж и лечебная гимнастика – данные процедуры нацелены на снижение неприятных симптомов. Массаж и ЛФК помогают восстановить мышечную ткань, предупредить развитие контрактур, восстановить нормальное кровообращение в конечностях. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента отдельно, в зависимости от его физических возможностей.
• Кинезитерапия (активная, пассивная, с применением специальных аппаратов) – направлено на снижение мышечного напряжения, повышения эластичности мускулатуры, снижение воспалительных явлений, а также увеличение амплитуды движений.
• Современные методы физиотерапевтических процедур – используется магнитотерапия, электрофорез, дарсонвализация, ударно-волновая терапия и прочие. Физиотерапия способствует устранению болей, дискомфорта, снимает воспаление, улучшает, как физическое, так и психоэмоциональное состояние пациента.
• Иглорефлексотерапия – способствует активации биологически активных веществ из поврежденных клеток и тканей, восстановлению тока крови по капиллярам, улучшает проникновение кислорода в ткани, повышая сопротивляемость организма. Кроме того, благодаря рефлексотерапии улучшается передача нервных импульсов.
• Механотерапия – упражнения с использованием специализированных инновационных аппаратов и приборов. Лечение нацелено на улучшение подвижности в суставах, обеспечение нормальной функции мышечной ткани, нормализацию кровообращения и лимфотока, восстановление движений в нижних и верхних конечностях.

Кроме перечисленных методов применяются различные роботизированные системы для восстановления нормального передвижения у больных с серьезными расстройствами опорно-двигательного аппарата. Специалисты клиники Schmieder направляют все свои усилия на то, чтобы реабилитация проходила в максимально комфортных условиях.