Нарушения речи и когнитивной коммуникации

Терапия речи и глотания

Терапия речи и глотания, также называемая речевой и языковой терапией, лечит все нарушения голоса, речи, языка и глотания, а также лицевой парез после неврологических заболеваний. Сеансы терапии проводятся специализированными терапевтами, которые оценивают состояние пациента, разрабатывают персонализированный план лечения с индивидуальными упражнениями, проводят индивидуальные и групповые терапевтические сеансы, а также предоставляют постоянную поддержку и руководство в процессе реабилитации пациента. Во время каждого сеанса терапии логопед тесно сотрудничает с пациентами, чтобы улучшить их способность общаться или глотать, используя различные методы и инструменты.

Терапия речи и глотания используется для лечения широкого спектра медицинских состояний, включая:

Афазия: при афазии у пациентов возникают трудности с пониманием и выражением языка. Это мультимодальное расстройство, обычно затрагивающее как устный, так и письменный язык. Симптомы заболевания часто проявляются в звуках или структуре слов, выборе слов и грамматике или синтаксисе.

Неафазические центральные нарушения речи: некоторые расстройства речи, которые не в первую очередь затрагивают языковой компонент, но вызваны нарушениями памяти, внимания или исполнительных функций пациента.

Дизартрофония: это нейрогенное расстройство рече-моторных навыков и координации. У пациентов в основном страдают дыхание, вокализация и артикуляция.

Апраксия речи: расстройство, при котором у пациентов возникают трудности с планированием и координацией отдельных движений в сложные последовательности движений при разговоре.

Дисфагия: пациенты с этим расстройством испытывают трудности с глотанием и кормлением.

Лицевой парез: при этом состоянии часть лица пациента парализована из-за повреждения центрального или периферического нерва, что приводит к нарушению речи или кормления.

Диагностика

Учитывая многочисленные системы, задействованные в речи и глотании – от мышечной до неврологической – диагностика этих состояний важна для назначения правильного и наилучшего лечения. Логопеды в Kliniken Schmieder проводят комплексную оценку состояния пациента, используя различные тесты и обследования.

Процесс комплексной оценки обычно включает тщательный обзор медицинской истории, обследования дыхания, вокализации и артикуляции, а также различные тестовые процедуры. Одним из основных диагностических инструментов, используемых логопедами, является модифицированное бариевое глотание (MBSS): пациенту предлагается глотать различные типы жидкостей или пищи, смешанных с барием. Затем терапевт наблюдает за процессом глотания пациента с помощью специального рентгеновского аппарата, чтобы выявить любые отклонения или проблемы, вызывающие трудности при глотании. Закупорки или неправильные движения легко идентифицируются с помощью бариевого глотания.

Распространенные оценки и тесты включают:

• Оценка оральных моторных навыков, которая оценивает силу и движение мышц, используемых в речи и глотании.
• Оценка речи, которая оценивает способность пациента производить звуки речи и эффективно общаться.
• Оценка языка, которая оценивает способность пациента понимать и использовать язык эффективно.
• Видеофлюороскопия, при которой пациент потребляет различные продукты и жидкости, находясь под наблюдением рентгеновского аппарата. Эта процедура помогает выявить любые проблемы с глотанием.
• Эндоскопия, при которой в горло вводится небольшая камера для визуализации структур, участвующих в процессе глотания.

После постановки диагноза логопед в Kliniken Schmieder разрабатывает персонализированный план лечения, основанный на конкретных потребностях и целях пациента. Планы лечения могут включать упражнения для укрепления мышц, задействованных в речи и глотании, компенсаторные техники для улучшения способности пациента безопасно общаться и глотать, а также вспомогательные устройства, такие как коммуникативные средства или питательные трубки.

Учитывая важность речи и глотания в повседневной жизни, нарушения могут значительно повлиять на качество жизни пациента, включая его способность общаться, комфортно есть и пить, а также выражать свои мысли. Ранняя диагностика и лечение могут, таким образом, помочь минимизировать влияние этих расстройств и улучшить общие результаты лечения пациентов.

Как работает терапия речи и глотания?

Терапия речи и глотания в Kliniken Schmieder направлена на лечение симптомов пациента и основного заболевания. Основная цель – восстановление предыдущих функций пациента, что позволяет им эффективно общаться и безопасно потреблять пищу и жидкости.

Логопеды используют различные техники и инструменты для лечения пациентов. Некоторые из стандартных техник, используемых во время сеансов терапии, включают:

• Упражнения для оральных моторных навыков назначаются для укрепления мышц, используемых в речи и глотании. Терапевт может демонстрировать конкретные действия, такие как упражнения для языка или губ, чтобы целенаправленно воздействовать на определенные группы мышц и улучшить их силу и координацию.
• Терапия артикуляции улучшает способность пациента точно произносить звуки речи. Техники, такие как повторение, фонетическое размещение и формирование звуков, помогают пациентам правильно произносить звуки и повышают разборчивость их речи.
• Языковая терапия может помочь улучшить понимание и использование языка пациентом. Упражнения направлены на улучшение словарного запаса, структуры предложений и коммуникативных навыков пациента.
• Терапия глотания помогает улучшить способность пациента безопасно и эффективно глотать, снижая риск аспирации и связанных с ней осложнений. Если происходит аспирация, существует значительный риск возникновения инфекций грудной клетки и пневмонии. Опытные терапевты, следовательно, работают в тесном сотрудничестве с пациентами, чтобы гарантировать правильное выполнение действий. Техники, такие как постуральные коррекции и диетические изменения, например, более мягкая пища, могут снизить риск осложнений при глотании и облегчить дискомфорт.
• Вспомогательные устройства: В некоторых случаях терапевт в Kliniken Schmieder может рекомендовать использование вспомогательных устройств, таких как коммуникативные средства или питательные трубки, чтобы помочь пациенту безопасно общаться или потреблять пищу и жидкости. Хотя восстановление прежних функций всегда является целью, во многих случаях это невозможно. Вспомогательные устройства используются для компенсации оставшихся трудностей.

Лечение нарушений глотания следует трем основным принципам:

• Восстановление: возврат к нормальной функции
• Компенсация: изучение заменяющих стратегий
• Адаптация: диетические коррекции

Вся терапия направлена на профилактику аспирации.

Все методы лечения в Kliniken Schmieder следуют руководящим принципам, установленным Немецким обществом неврологии для лечения афазических расстройств после инсульта, нейрогенных нарушений речи и голоса, а также руководящим принципам по нейрогенной дисфагии.

В дополнение к этим специфическим аспектам, пациентам может понадобиться помощь в изменении речевого поведения (громкость, речь и разборчивость), компенсации дефицита, самостоятельной коррекции ошибок и многом другом. Для некоторых пациентов, таких как лица с трахеостомией, терапия в Kliniken Schmieder будет следовать специфическим рекомендациям по удалению канюли и восстановлению независимой вентиляции.

В Kliniken Schmieder терапия речи и глотания является совместным процессом, включающим пациента, членов его семьи и терапевта. Во время сеансов терапии пациент будет работать с терапевтом, чтобы практиковать различные упражнения и техники, направленные на улучшение их коммуникативных и глотательных способностей. Терапевт будет предоставлять руководство и обратную связь, помогая пациенту совершенствовать свои навыки и достигать поставленных целей.

После каждого очного сеанса терапии терапевт также может предоставить пациенту упражнения и задания для практики дома. Эти задания укрепляют навыки, полученные во время сеансов терапии, и помогают пациентам продвигаться к достижению своих целей.

Продолжительность и частота терапии речи и глотания в Kliniken Schmieder будут варьироваться в зависимости от потребностей и целей пациента. Некоторым пациентам может потребоваться всего несколько недель лечения, в то время как другим может понадобиться несколько месяцев или дольше.

Ожидаемые результаты

Нарушения речи и глотания значительно влияют на качество жизни пациента, затрудняя его способность эффективно общаться и безопасно потреблять пищу и жидкости. Однако терапия речи и глотания может быть очень эффективной для улучшения этих способностей и снижения связанных с ними осложнений.

Некоторые из ожидаемых результатов и преимуществ терапии речи и глотания включают:

• Улучшение разборчивости речи:
  Tерапия речи может помочь пациентам точнее производить звуки речи, улучшая разборчивость их речи и способность к общению.
• Повышение коммуникативных навыков:
  Языковая терапия может помочь пациентам улучшить их словарный запас, структуру предложений и коммуникативные навыки, позволяя им яснее и эффективнее выражать свои мысли.
• Повышение безопасности глотания:
  Терапия глотания может помочь пациентам безопасно и эффективно глотать, снижая риск аспирации и связанных с ней осложнений.
• Снижение риска недоедания и обезвоживания:
  Терапия речи и глотания может улучшить функцию глотания и помочь пациентам эффективнее потреблять пищу и жидкости, снижая риск недоедания и обезвоживания.
• Улучшение качества жизни:
  Терапия речи и глотания может улучшить коммуникативные и глотательные способности, помогая пациентам чувствовать себя более уверенно, связанными с другими и независимыми, улучшая их общее качество жизни.
• Большая независимость:
  Терапия речи и глотания может помочь пациентам восстановить способность безопасно общаться и потреблять пищу и жидкости, снижая их зависимость от опекунов и увеличивая их независимость.

Преимущества терапии речи и глотания могут быть долговременными, улучшая качество жизни пациента на годы. Однако важно отметить, что результаты терапии зависят от индивидуальных потребностей и целей пациента, а также от степени тяжести и основной причины их нарушения речи и глотания.

Кроме того, терапия речи и глотания не является быстрым решением и требует времени и терпения. Во время реабилитации в Kliniken Schmieder у наших пациентов есть наилучшие условия для достижения желаемых положительных результатов с помощью этой терапии: наша опытная и сострадательная команда логопедов, в сочетании с индивидуально подобранным планом терапии для удовлетворения уникальных потребностей и целей каждого пациента. Команда Kliniken Schmieder с нетерпением ждет возможности помочь вам или вашему близкому улучшить коммуникативные и глотательные способности и достичь лучшего качества жизни.